웃기고도 슬픈 건망증 이야기
"언니, 방금 주방에 볼일이 있어 왔는데 생각이 안 나는 거야.
어슬렁거리다 그냥 물 마시고 왔잖아. 근데 설거지하러 갔던 거였어.
언니랑 통화하며 생각났어. ㅠ"
"아침에 날씨가 너무 좋아서 강아지 데리고 낙엽 밟으며 산책하는데 전화가 왔어.
"영숙아 너 어디야?"
"집 앞 산책하는데, 넌 어디야?"
"뭐어? 집 앞?? 11시에 골프 약속했잖아." 너무 새까맣게 잊고 있어서 남의 일 같았어. ㅠㅠ"
"아침에 주차장에서 차를 찾는데 차가 없는 거야.
어젯밤에 분명히 세워둔 자리에 차가 없어서 경비 아저씨한테 차량 도난이라고 난리를 치고 관리 사무실에 연락해서 CCTV 돌려 달라고 했는데 경비 아저씨가 옆 동서 발견! 나 어쩌면 좋니? ㅠㅠㅠ"
남의 일 인가요? 아니면 글을 읽으며 건망증으로 생긴 비슷한 일들이 주마등처럼 스치시나요?
우리의 이런 증세 어떻게 해야 할까요?
혹시 치매 초기는 아닌지? 단순한 노화 현상인지? 일상처럼 여기지 마시고 이런 증세 단단히 짚고 넘어가 보겠습니다.
치매로 가는 길 경도인지장애?
경도인지장애란 경미한 인지장애로써 기억력, 주의력, 언어 능력, 시공간 능력, 판단력 등이 저하된 상태를 의미합니다. 인지 장애의 정도는 아주 경미한 경우에서 심한 경우까지 다양합니다. 동일 연령대에 비해 인지 기능, 특히 기억력이 떨어지나 일상생활을 수행하는 능력은 남아 있어 아직은 치매라고 할 정도로 심하지 않은 상태를 경도인지장애라고 합니다.
경도인지장애도 치매인가요?
경도인지장애는 정상 노화와 치매의 중간 단계라고 할 수 있습니다. 역학 연구에 의하면 경도인지장애는 알츠하이머병으로 이행할 수 있는 고위험 상태인데, 병원에서 검사를 통해 발견할 수 있는 가장 초기 단계로 치료 효과를 극대화할 수 있다는 점에서 매우 중요한 시기입니다. 중앙치매센터에 따르면 65세 이상 정상인의 경우 매년 치매로 진행하는 비율이 1~2% 지만 경도인지장애 환자는 매년 10~15%가 치매로 발전하는 것으로 나타났습니다.
원인이 뭔가요?
가장 큰 원인은 노화입니다. 히끗히끗한 흰머리, 자글자글한 주름, 운동능력 저하처럼 눈에 보이지는 않지만 우리의 뇌도 나이를 먹습니다.
어떤 증상이 대표적인가요?
인지 장애의 주된 증상은 기억력 저하입니다. 특히 최근에 있었던 일이 기억나지 않아 같은 질문을 반복하거나, 똑같은 말을 반복하거나, 중요한 일들을 메모해놓고도 잊어버리는 증상이 나타납니다. 경도인지장애의 경우 기억력 저하가 주된 증상이기는 하지만 다른 인지 기능이 저하되기도 합니다. 시공간 능력이 떨어지면 길 찾는 데 어려움을 호소하며, 자주 다니던 곳의 길을 잃어버리기도 합니다. 언어력이 저하되면 언어 이해력 및 표현력이 저하되고 물체의 이름이 생각나지 않아 힘들어합니다. 종종 시간과 장소를 헷갈려 하는 경우도 있습니다. 드물지만 판단력이 저하되기도 합니다. 경도인지장애는 이러한 다양한 증상을 보이지만, 전반적인 일상생활에 지장이 없으며 사회에서 어느 정도 독립적인 생활을 유지할 수 있습니다. 이러한 점이 치매와는 다릅니다.
검사는 어떻게 하나요?
1. 보호자와 함께 심층 인터뷰
대부분의 환자는 자신의 인지 장애를 부인하는 경우가 많습니다. 따라서 일상생활에 지장이 있는지 확인하기 위해서는 보호자를 통해 인지 장애의 유무와 일상생활의 지장 정도를 파악해야 합니다. 보호자를 통해 환자가 평소 할 수 있었던 일 중에 지금은 할 수 없게 된 것이 무엇인지 등의 정보를 얻어야 합니다
2. 임상 척도 평가
우울증, 강박증, 불안증 등과 같은 정신 행동 증상을 평가합니다. 일상생활 활동의 저하 정도를 임상 척도를 이용해 평가합니다.
3. 신경 인지 기능 검사
기억력, 주의력 및 집중력, 유연적 사고력, 시공간 구성 능력 등을 검사하여 비슷한 연령, 학력, 성별의 정상 군과 비교합니다.
4. 자기공명 검사(MRI) 및 기능성 자기공명 검사(fMRI)
영상 검사를 통해 뇌의 구조 및 기능을 평가합니다. 각종 증상, 신경 인지 기능 저하, 사회 인지 기능 저하, 정서 기능 저하의 신경 상관물을 알아봅니다.
5. 양전자 방출 단층촬영(PET)
영상 검사를 통해 뇌의 혈류 변화와 기능을 평가합니다.
1. 보호자와 함께 심층 인터뷰
대부분의 환자는 자신의 인지 장애를 부인하는 경우가 많습니다. 따라서 일상생활에 지장이 있는지 확인하기 위해서는 보호자를 통해 인지 장애의 유무와 일상생활의 지장 정도를 파악해야 합니다. 보호자를 통해 환자가 평소 할 수 있었던 일 중에 지금은 할 수 없게 된 것이 무엇인지 등의 정보를 얻어야 합니다
2. 임상 척도 평가
우울증, 강박증, 불안증 등과 같은 정신 행동 증상을 평가합니다. 일상생활 활동의 저하 정도를 임상 척도를 이용해 평가합니다.
3. 신경 인지 기능 검사
기억력, 주의력 및 집중력, 유연적 사고력, 시공간 구성 능력 등을 검사하여 비슷한 연령, 학력, 성별의 정상 군과 비교합니다.
4. 자기공명 검사(MRI) 및 기능성 자기공명 검사(fMRI)
영상 검사를 통해 뇌의 구조 및 기능을 평가합니다. 각종 증상, 신경 인지 기능 저하, 사회 인지 기능 저하, 정서 기능 저하의 신경 상관물을 알아봅니다.
5. 양전자 방출 단층촬영(PET)
영상 검사를 통해 뇌의 혈류 변화와 기능을 평가합니다.
1. 보호자와 함께 심층 인터뷰
대부분의 환자는 자신의 인지 장애를 부인하는 경우가 많습니다. 따라서 일상생활에 지장이 있는지 확인하기 위해서는 보호자를 통해 인지 장애의 유무와 일상생활의 지장 정도를 파악해야 합니다. 보호자를 통해 환자가 평소 할 수 있었던 일 중에 지금은 할 수 없게 된 것이 무엇인지 등의 정보를 얻어야 합니다
2. 임상 척도 평가
우울증, 강박증, 불안증 등과 같은 정신 행동 증상을 평가합니다. 일상생활 활동의 저하 정도를 임상 척도를 이용해 평가합니다.
3. 신경 인지 기능 검사
기억력, 주의력 및 집중력, 유연적 사고력, 시공간 구성 능력 등을 검사하여 비슷한 연령, 학력, 성별의 정상 군과 비교합니다.
4. 자기공명 검사(MRI) 및 기능성 자기공명 검사(fMRI)
영상 검사를 통해 뇌의 구조 및 기능을 평가합니다. 각종 증상, 신경 인지 기능 저하, 사회 인지 기능 저하, 정서 기능 저하의 신경 상관물을 알아봅니다.
5. 양전자 방출 단층촬영(PET)
영상 검사를 통해 뇌의 혈류 변화와 기능을 평가합니다.
